(1)治療項目:
1)碘-131治療分化型甲狀腺癌:碘-131治療是分化型甲狀腺癌術(shù)后必不可缺少的治療方法。碘-131治療對于術(shù)后復(fù)發(fā)風險評估和危險分層尤為重要,可有效評估術(shù)后情況。對于中高?;颊哌M行碘-131治療,可以有效地降低分化型甲癌術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,甚至可以達到治愈的目的。
2)碘-131治療甲亢:該項目為我科的優(yōu)勢項目,可門診治療,具有治愈率高,不良反應(yīng)小,復(fù)發(fā)率低,適應(yīng)人群廣等優(yōu)點。
3)鍶-89治療腫瘤骨轉(zhuǎn)移疼痛:骨骼是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移高發(fā)部位,疼痛是骨轉(zhuǎn)移瘤主要臨床表現(xiàn),于初期疼痛程度較輕且多為間歇性,隨著病情加重,逐漸發(fā)展為持續(xù)性,多難以忍受。鍶-89是有效及臨床中最為常見的治療措施,可緩解患者疼痛感,提升其生活質(zhì)量。鍶-89治療具有靶向性(直接作用于病灶)、長效性(一次靜脈注射,療效長達3-6個月)、安全性(骨髓毒性反應(yīng)肖,毒副作用低于同類藥物且無成癮性)、便捷、經(jīng)濟等特點。
4)碘-125粒子植入治療(與腫瘤科、呼吸病診療中心等科室協(xié)作)
(2)檢查項目:
圖:PET/CT(uMI 780)
1)正電子發(fā)射計算機斷層顯像(PET/CT);
PET/CT是反映病變的基因、分子、代謝及功能狀態(tài)的顯像設(shè)備。它是利用正電子核素標記葡萄糖等人體代謝物作為顯像劑(如18F-FDG),通過病灶對顯像劑的攝取來反映其代謝變化,從而為臨床提供疾病的生物代謝信息,在日常臨床工作中,發(fā)揮重要作用。我科的全新一代數(shù)字化PET/CT(uMI780),它可以實現(xiàn)3分鐘完成全身掃描,獲得圖像質(zhì)量更高,檢查靈敏度更高的影像。
具體應(yīng)用:
①PET/CT在腫瘤方面疾病具有較為成熟的應(yīng)用。對腫瘤進行早期診斷和鑒別診斷,鑒別腫瘤有無復(fù)發(fā),對腫瘤進行分期和再分期,尋找腫瘤原發(fā)和轉(zhuǎn)移灶,指導(dǎo)和確定腫瘤的治療方案、評價療效。同時可以指導(dǎo)臨床活檢及放療計劃。
②PET/CT能對癲癇灶準確定位,也是診斷抑郁癥、帕金森氏病、老年性癡呆等疾病的獨特檢查方法。
③PET/CT能鑒別心肌是否存活,為是否需要手術(shù)提供客觀依據(jù)。PET/CT對早期冠心病的診斷也有重要價值。
④PET/CT應(yīng)用于高端健康體檢,它能一次顯像完成全身檢查,可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤及心、腦疾病,達到有病早治無病預(yù)防的目的。
⑤PET/CT對炎癥性疾病的定位、病因?qū)ふ?、病變范圍確定及療效判斷具有很好的價值。
圖:SPECT(GE Discovery NM 630)
2)單光子發(fā)射計算機斷層成像(SPECT)
SPECT成像是一種具有較高特異性的功能顯像和分子顯像,可以進行臟器的平面和動態(tài)顯像。檢查項目包括:腎動態(tài)顯像及腎小球濾過率測定、甲狀腺顯像、唾液腺顯像、靜息或負荷心肌灌注顯像,全身骨顯像、MIBI陽性顯像、陰囊顯像、腦池顯像及心肌淀粉樣變顯像等。通過了解和判定臟器與組織功能、血流和代謝異常,為臨床診治提供獨特的信息。
圖:雙能X線骨密度儀(美國NORLAND )
3)雙能X線骨密度儀評估骨密度
該檢查不僅是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標準,還可以對股骨頸骨折的風險進行評估,對骨質(zhì)疏松治療療效的觀察與追蹤也非常有價值。
4)甲狀腺功能檢測儀(攝碘率)
甲狀腺攝碘率檢查不僅是確定甲亢碘-131治療劑量不可少的檢查,還可以輔助甲亢及其他甲狀腺疾?。ǖ胤叫约谞钕倌[、呆小病、亞急性甲狀腺炎等)診斷與鑒別診斷,以及進行碘攝取與碘代謝相關(guān)研究。