2025年5月作為第二個(gè)“中國(guó)偏頭痛關(guān)愛月”，為提升公眾對(duì)偏頭痛的認(rèn)知，普及科學(xué)防治知識(shí)，5月26日上午，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科在醫(yī)院門診大廳舉辦了以“科學(xué)管理，致殘頭痛可防可控”為主題的科普義診活動(dòng)。

  神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師王振指出，我國(guó)約有1.3億偏頭痛患者，其中女性占比高達(dá)75%。偏頭痛不僅是“隱形致殘殺手”，反復(fù)發(fā)作還會(huì)導(dǎo)致焦慮抑郁、失眠、認(rèn)知障礙等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

專家講座：科學(xué)管理，破解偏頭痛防治難題

  活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師陳素芬首先為現(xiàn)場(chǎng)觀眾帶來(lái)了一場(chǎng)實(shí)用的“偏頭痛”科普講座。陳素芬介紹，偏頭痛以單側(cè)中重度搏動(dòng)性頭痛為典型表現(xiàn)，常伴隨惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀。

  由于許多患者對(duì)偏頭痛的認(rèn)知度不高，一犯“頭疼腦熱”，就靠忍，或者去藥店買止痛藥治療。“這是不對(duì)的！”陳素芬強(qiáng)調(diào)，隨意服用止痛藥雖短暫緩解疼痛，但每月用藥超過(guò)10天可能引發(fā)藥物過(guò)量性頭痛，形成惡性循環(huán)。

  “科學(xué)記錄頭痛日記是管理偏頭痛的關(guān)鍵一步。”陳素芬介紹，頭痛日記的內(nèi)容包括發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、疼痛部位、伴隨癥狀、用藥反應(yīng)等，可以幫助醫(yī)生精準(zhǔn)識(shí)別誘因、調(diào)整治療方案。

  陳素芬提醒，偏頭痛患者若頻繁頭痛發(fā)作、止痛藥效果變差，別再“硬扛”或“亂用藥”，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的頭痛門診就診。

偏頭痛三級(jí)治療方案：短期戒藥+急性期止痛+長(zhǎng)期隨訪

  25歲患者覃潔玉（化名）近兩年間頻發(fā)不明原因偏頭痛，每月可達(dá)15次以上，因長(zhǎng)期服用布洛芬等止痛藥導(dǎo)致慢性偏頭痛合并藥物過(guò)量性頭痛，身體和精神狀態(tài)均受到嚴(yán)重影響。在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診后，神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師王振根據(jù)患者病情，采用“短期戒藥+急性期止痛+長(zhǎng)期隨訪”三級(jí)方案系統(tǒng)干預(yù)。

  短期階段強(qiáng)制戒斷止痛藥，并治療調(diào)節(jié)神經(jīng)血管功能，同步糾正熬夜、咖啡因攝入等誘因；急性期采用針對(duì)性更強(qiáng)的靶向藥物替代傳統(tǒng)止痛藥，并嚴(yán)格把控用藥劑量；長(zhǎng)期管理借助頭痛日記動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)發(fā)作誘因（如壓力、經(jīng)期等），結(jié)合月度復(fù)診逐步使用調(diào)節(jié)血管功能的藥物進(jìn)行干預(yù)，并融入正念減壓訓(xùn)練。

  3個(gè)月后，患者的頭痛頻率銳減80%，從月均15次到周均1次，疼痛強(qiáng)度從“爆裂級(jí)”（8/10分）降至輕微不適（2/10分），成功戒斷止痛藥，回歸高效工作狀態(tài)。由此可見，偏頭痛三級(jí)治療方案可破解慢性偏頭痛困局，為慢性偏頭痛患者提供了規(guī)范化治療范本。

義診環(huán)節(jié)：專業(yè)服務(wù)，貼心關(guān)懷

  義診環(huán)節(jié)，神經(jīng)內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師胡玨帶領(lǐng)神經(jīng)內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)為市民提供了“咨詢-評(píng)估-干預(yù)”全流程服務(wù)。專家們耐心傾聽患者的病情描述，仔細(xì)進(jìn)行體格檢查，為患者制定個(gè)性化的診療方案。

  在義診過(guò)程中，神經(jīng)內(nèi)科專家們不斷強(qiáng)調(diào)頭痛日記的重要性，并指導(dǎo)市民如何科學(xué)記錄。他們提醒市民，偏頭痛是可防可控的，只要科學(xué)管理，就能有效減少頭痛發(fā)作，提高生活質(zhì)量。
 

供稿丨神經(jīng)內(nèi)科 陽(yáng)丹丹 宣傳部 秦璐
一審丨神經(jīng)內(nèi)科 王振
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)