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    康復醫(yī)學科
    一氧化碳中毒未徹底治療 男子一周后出現(xiàn)認知功能障礙
    發(fā)布日期:2025-01-09 閱讀量:0

      1月6日,36歲的宋軍(化名)被家人緊急送入長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)就診。家人反饋,宋軍剛從廣州返回,到家后的幾天時間里,宋軍竟然出現(xiàn)精神異常,反應遲鈍、厭食,甚至不認識家人、不認識路,這可把家人急壞了。

      長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)康復醫(yī)學科醫(yī)生從家人口中了解到,宋軍一直在廣州務工,過年回鄉(xiāng)前一晚與工友聚會圍爐煮茶。次日,他因出現(xiàn)短暫意識模糊和大小便失禁,送醫(yī)后被診斷為“一氧化碳中毒”,經急診治療后癥狀緩解,因為急于返鄉(xiāng),他沒有聽從醫(yī)生的建議繼續(xù)治療就出院并返回湖南老家,到家后的幾天時間里,宋軍出現(xiàn)異常情況。經康復醫(yī)學科檢查確診為“遲發(fā)性腦病伴認知功能障礙”。明確診斷后,宋軍在醫(yī)院康復醫(yī)學科接受高壓氧治療及改善循環(huán)、改善腦代謝等綜合治療。

     

      康復醫(yī)學科副主任醫(yī)師趙巧珍介紹,冬季是一氧化碳中毒事件的高發(fā)季節(jié),除了圍爐煮茶,人們在相對封閉的室內進行燒烤、采用燒炭方式取暖或是緊閉門窗使用燃氣烹飪等行為,都可能潛藏著一氧化碳中毒的風險。一旦發(fā)生中毒,患者需立即送往醫(yī)院接受治療,特別是盡早安排高壓氧艙治療至關重要。

      然而,部分患者在接受初次高壓氧艙治療后,可能會因癥狀暫時緩解而忽視后續(xù)治療的重要性,這是極其危險的。因為一氧化碳中毒后,患者可能會經歷一個看似恢復良好的“假愈合期”,但隨后在一周至2個月內,可能會再次突發(fā)以癡呆、精神情感異常、肌張力障礙等一系列癥狀的神經系統(tǒng)疾病,即一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。

     

      趙巧珍提醒,在寒冷的冬季,市民應選擇安全的取暖和娛樂方式。若室內燒炭或使用燃氣,務必確保良好的通風條件,以防一氧化碳中毒的發(fā)生。由于一氧化碳無色無味且難以察覺,一旦發(fā)現(xiàn)身邊有人疑似中毒,應立即開窗通風,迅速將中毒者移至空氣流通處,并撥打120急救電話。在等待救援的過程中,中毒者應保持靜臥狀態(tài),做好保暖,減少不必要的活動和刺激,以降低氧氣消耗;同時,應松解中毒者的衣扣和腰帶,確保其呼吸道暢通無阻。

      對于確診為急性一氧化碳中毒的患者,必須接受足夠療程的高壓氧治療。否則,一旦發(fā)生遲發(fā)性腦病,不僅治療難度將大幅增加,患者的生活自理能力也可能受到嚴重影響,甚至出現(xiàn)需長期依賴他人照顧的不良后果。
     

    供稿丨康復醫(yī)學科 姜陶 宣傳部 秦璐
    一審丨康復醫(yī)學科 王井泉
    二審丨宣傳部 李晶
    三審丨宣傳部 周陽

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