“謝謝你們重續(xù)了我的生命，讓我可以回歸自己的正常生活了。”11月6日上午，32歲的淋巴瘤患者黃怡（化名）在長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）血液內(nèi)科門診完成自體造血干細胞移植后首次復查，各項檢查顯示她達到了疾病完全緩解，可以重返工作崗位?；叵肫疬@7個月與淋巴瘤“殊死博弈”的漫長斗爭，她真誠地感謝這些時日與她并肩作戰(zhàn)的“戰(zhàn)友”——血液內(nèi)科的醫(yī)護團隊。

11月6日，接受自體造血干細胞移植后的淋巴瘤患者首次來院復查

摸到雙乳異常包塊
女子確診彌漫大B細胞淋巴瘤

  今年1月初，黃怡在家換衣服時觸及雙乳有異常包塊，并且包塊逐日增大。1月16日，她來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）乳腺門診就診，B超發(fā)現(xiàn)雙乳腫塊及多區(qū)域淋巴結(jié)腫大，高度懷疑淋巴瘤，入院后經(jīng)乳腺腫塊病檢及其他相關(guān)檢查，確診為彌漫大B細胞淋巴瘤，屬 IV期、aaIPI高危組，單純免疫化療復發(fā)率高。

接受自體造血干細胞移植
成功治愈淋巴瘤

  得知自己得了淋巴瘤，黃怡備受打擊，血液內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師尹亞飛一邊安慰患者，一邊提出治療方案。他告訴患者，彌漫大B細胞淋巴瘤是淋巴瘤當中發(fā)病率較高的一種，高危的彌漫大B細胞淋巴瘤患者可以通過自體造血干細胞移植獲得較高的無病生存率。

  在尹亞飛的主持下，血液內(nèi)科團隊與患者反復溝通，最終制定了免疫化療序貫自體造血干細胞移植鞏固的整體治療方案并實施。治療期間，患者共完成5個療程的R-EPOCH方案化療，CT評價療效達完全緩解，并在化療間歇期動員采集到用于自體移植的足量造血干細胞。

  7月30日，患者入住血液內(nèi)科層流病房，接受大劑量的預處理化療；8月6日，患者回輸自體造血干細胞，并在病房內(nèi)靜候造血干細胞發(fā)育成熟和造血重建；8月15日，經(jīng)過嚴密觀察和精心護理，患者造血重建宣告成功，且整個移植期間未發(fā)生嚴重的移植相關(guān)不良反應。轉(zhuǎn)入普通病房后，經(jīng)過評估，患者通過自體造血干細胞移植獲得了滿意的療效。出院之后，黃怡不再需要其他治療，真正獲得了“涅槃重生”。

患者接受自體造血干細胞移植后治愈出院

自體造血干細胞移植
幫助患者重建正常造血和免疫系統(tǒng)

  血液內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師尹亞飛解釋，自體干細胞移植是指患者接受大劑量化療的預處理，清除腫瘤細胞后，將自體造血干細胞經(jīng)血管輸注到體內(nèi)，重建起正常造血和免疫系統(tǒng)的一種治療方法。形象地來說，把骨髓比作土壤，正常的干細胞比作好種子，惡性細胞比作雜草種子，治療的過程就是將雜草種子和好的種子全部清除掉，重新種上好種子。整個過程包括自體造血干細胞的動員和采集、干細胞凍存、預處理化療、自體造血干細胞的復蘇與回輸、植入與恢復等步驟。

  “自體造血干細胞移植的目的就是為了治愈淋巴瘤或延長緩解期。”尹亞飛介紹，盡管淋巴瘤治療領域有新藥不斷涌現(xiàn)，但自體造血干細胞移植的地位仍是不可替代的，被國內(nèi)外指南推薦為高危組侵襲性淋巴瘤的鞏固治療方案及復發(fā)/難治淋巴瘤的挽救治療方案。此外，其他血液系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)輕鏈型淀粉樣變、低危組急性髓系白血病等均能從自體造血干細胞移植中獲益。
  長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）血液內(nèi)科自開展自體造血干細胞移植技術(shù)以來，已建立一套標準化的操作流程，未來將通過該項技術(shù)給更多的血液腫瘤患者帶來治愈希望。

血液內(nèi)科

  長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）血液內(nèi)科自2013年12月獨立成科，目前設有床位47張，其中層流潔凈病床6張，是集臨床、教學和科研于一體的血液病?？?。為湖南省血液腫瘤?？坡?lián)盟副主席單位和湖南省多發(fā)性骨髓瘤協(xié)作組成員單位。現(xiàn)擁有醫(yī)、技、護人員31人，科室現(xiàn)有醫(yī)生12人，其中副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師8人，住院醫(yī)師1人，博士研究生1人，碩士研究生11人。?？谱o士19人，其中副主任護師2人，主管護師7人。診治范圍覆蓋了血液系統(tǒng)的各個病種，包括急/慢性白血病、各類淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性腫瘤、再生障礙性貧血和各類出凝血疾病等。

 

【聯(lián)系方式】
門診：0731-85667827
醫(yī)生辦公室：0731-85667909
護士辦公室：0731-85667979

專家簡介

尹亞飛：血液內(nèi)科副主任（主持工作），副主任醫(yī)師，內(nèi)科學（血液病方向）博士，擅長淋巴瘤、骨髓瘤、白血病、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)惡性腫瘤的診治，在各類非惡性血細胞減少性疾病、出凝血疾病的診治上積累了豐富經(jīng)驗?，F(xiàn)任湖南省醫(yī)學會血液學專委會青委、湖南省健康服務業(yè)協(xié)會血液健康分會副理事長、湖南省抗癌協(xié)會淋巴瘤專委會青委。

 

供稿丨黨委辦 秦璐
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨血液內(nèi)科 尹亞飛
三審丨黨委辦 李晶