高尿酸血癥日

  4月20日高尿酸血癥日來臨之際，長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）內(nèi)分泌科在醫(yī)院門診大廳舉辦“認識高尿酸血癥”科普講座及義診，并現(xiàn)場為市民檢測血尿酸值。通過直觀的活動方式，讓市民提升對高尿酸血癥的認知水平，增強市民健康管理意識。

科普講座：高尿酸血癥是“第四高”

  在科普講座的活動現(xiàn)場，長沙市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任、主任醫(yī)師劉婷借助圖文并茂的PPT演示，為市民們深入剖析了高尿酸血癥的成因、可能帶來的危害、有效的預防措施以及治療方法。市民對高尿酸血癥這個被稱為“隱形殺手”的疾病有了更為全面的認知。

  劉婷指出，高尿酸血癥已成為繼高血壓、高血糖、高血脂后的“第四高”，且與多種慢性疾病密切相關(guān)。她強調(diào)，血尿酸水平超過420μmol/L即可診斷為高尿酸血癥。這一病癥不僅被視為引發(fā)痛風的“罪魁禍首”，更是高血壓、糖尿病、冠心病以及腎病等疾病的獨立危險因素。

案例分享：戒啤酒改喝紅酒果汁，40歲男子血尿酸不降反升

  上周五，40歲的李明（化名）因左足紅腫疼痛，被緊急送往長沙市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科。經(jīng)檢查，其血尿酸水平從 4 年前體檢時的 520μmol/L（正常警戒線 420μmol/L），飆升至此次的 620μmol/L。李明自述，初次得知血尿酸超標時并無不適，便聽從醫(yī)生建議，戒掉了啤酒。然而，他“自作主張”地改喝紅酒與果汁，沒想到血尿酸不降反升，還引發(fā)了左足紅腫疼痛。

  接診醫(yī)生、長沙市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師邵揮戈，針對李明的病情，詳細分析了“為何戒了啤酒，尿酸反而更高”的原因。

1、酒精不分種類，皆是尿酸“攔路虎”

  很多人誤以為紅酒比啤酒健康，但酒精代謝時產(chǎn)生的乳酸會直接抑制腎臟排泄尿酸。無論是啤酒、白酒還是紅酒，只要含有酒精，就會降低腎臟尿酸排泄效率，誘發(fā)脫水，使血液中尿酸濃度被動升高，還會刺激肝臟加速嘌呤分解，產(chǎn)生更多尿酸。

2、果汁代替酒，代謝紊亂隱患大

  用果汁代替酒類也不可取。果汁中的果糖在肝臟代謝時，會大量消耗細胞能量，最終分解產(chǎn)生嘌呤，導致尿酸飆升。并且，果糖還會誘發(fā)胰島素抵抗，加劇代謝紊亂。因此，人體攝入過量的果汁，代謝紊亂隱患大。

3、無癥狀不等于無傷害，警惕“沉默的腎損傷”

  高尿酸血癥最危險之處，在于早期沒有疼痛預警?；颊叩臋z查報告雖無痛風石，但已提示早期腎損傷。尿酸結(jié)晶會像“玻璃渣”一樣沉積在腎小管，甚至 5 - 10 年可發(fā)展為尿毒癥。

  邵揮戈提醒，高尿酸血癥患者應(yīng)科學控制飲食，除了啤酒、紅酒等含酒精飲品以及高果糖果汁也應(yīng)盡量避免；即使沒有明顯癥狀，也最好做到定期監(jiān)測尿酸水平；留意腎臟健康，是否出現(xiàn)腰酸、乏力、水腫等腎臟異常表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。此外，保持健康的生活方式，適當運動、控制體重、多喝水，有助于促進尿酸排泄，降低尿酸水平。

供稿丨內(nèi)分泌科 李碧云 宣傳部 秦璐
一審丨內(nèi)分泌科 邵揮戈
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽