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    人才培養(yǎng)
    進修招生簡章-呼吸與危重癥醫(yī)學科
    發(fā)布日期:2024-03-28

    一、科室介紹

      南華大學附屬長沙中心醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學科是集醫(yī)療、科研、教學為一體的具有國內(nèi)先進水平的學科,目前已成為國家臨床重點專科培育項目、國家PCCM規(guī)范化建設(shè)三級醫(yī)院優(yōu)秀單位、湖南省臨床重點專科、國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、中南大學、南華大學、湖南中醫(yī)藥大學呼吸專業(yè)碩士生培養(yǎng)點。

      目前科室總床位247張,涵蓋5個呼吸病房和1個呼吸重癥監(jiān)護病房(RICU)、1個呼吸內(nèi)鏡診療部、1個睡眠呼吸疾病中心、1個肺康復中心。開設(shè)呼吸病普通門診、肺部疾病MDT門診、肺癌多學科診療門診、5個亞專病門診包括慢阻肺門診、哮喘及戒煙門診、彌漫性間質(zhì)性肺病門診、肺小結(jié)節(jié)及肺癌門診、鼾癥門診、血栓門診??剖夷觊T診量超過5萬人次,出院患者近7000人/年。

    二、先進設(shè)備

      科室配備ECMO、有創(chuàng)呼吸機、無創(chuàng)呼吸機,持續(xù)床旁血液凈化設(shè)備、PICCO、超聲支氣管鏡、支氣管鏡、多導睡眠監(jiān)測儀、床旁肺功能儀、呼出氣一氧化氮測定、呼吸道廓清系統(tǒng)等先進設(shè)備。


    三、醫(yī)療技術(shù)

      呼吸與危重癥醫(yī)學科現(xiàn)有慢性氣道疾病學組、肺癌學組、間質(zhì)性肺疾病學組、呼吸危重癥學組、肺血管病學組、睡眠呼吸紊亂性疾病學組、介入肺臟病學組、肺康復學組八大亞??品较颍纬闪私槿敕闻K病學技術(shù)、呼吸危重癥救治技術(shù)、肺癌多學科診療、呼吸慢病規(guī)范化管理、肺康復等特色技術(shù)。

      胸部疾病介入診斷技術(shù):開展超聲支氣管鏡下透壁肺活檢(EBUS-TBLB)、超聲支氣管鏡引導針吸活檢術(shù)(EBUS-TBNA)、冷凍肺活檢、內(nèi)科胸腔鏡檢查,以及支氣管鏡下熱消融(激光、電凝、氬氣刀)、冷凍治療、球囊擴張、氣道內(nèi)各類型硅酮、金屬支架置入、經(jīng)支氣管鏡治療支氣管胸膜瘺及難治性氣胸、氣道內(nèi)異物取出術(shù)、經(jīng)CT引導肺內(nèi)巨大肺大泡減容術(shù)。呼吸危重癥救治:開展無創(chuàng)通氣、有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫通氣治療呼吸衰竭、俯臥位通氣、鼻腸管營養(yǎng)、床旁血流動力學監(jiān)測、重癥患者康復、ECMO等呼吸危重癥搶救技術(shù)。呼吸康復:開展重癥患者、肺癌患者、慢阻肺患者的肺康復治療。呼吸系統(tǒng)慢病管理:開展由呼吸專家、呼吸??漆t(yī)生、專職護士、肺康復師組成的慢阻肺、哮喘、肺癌等呼吸慢病患者入院、住院、居家三位一體化管理模式。

    四、專業(yè)團隊

      科室團隊成員共183人,其中臨床醫(yī)生46人,護士137人;高級職稱24人,中級職稱89人,初級職稱70人;臨床博士6人,碩士36人;學科骨干10人,研究生導師5人,科室團隊成員承擔國家自然科學基金項目2項,省市科研項目40余項,累計在國內(nèi)外期刊雜志上發(fā)表論文100余篇。


    五、招生對象及培訓

    1、招收對象:

    (1)具備初級及以上醫(yī)學專業(yè)技術(shù)資格并完成內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓并取得合格證書。

    2、招收人數(shù):5-10人/年。

    3、進修期限:3-6個月。

    4、培訓目標:

    (1)系統(tǒng)掌握呼吸與危重癥醫(yī)學的理論和臨床知識,充分了解國內(nèi)外專業(yè)新進展。

    (2)通過專修培訓,具備較豐富的臨床經(jīng)驗和較強的臨床思維能力,熟練掌握呼吸與危重癥醫(yī)學的臨床技能,能獨立完成呼吸與危重癥醫(yī)學的臨床醫(yī)療工作。

    (3)掌握臨床研究方法,結(jié)合臨床工作實踐,發(fā)表臨床研究論文。

    5、輪轉(zhuǎn)安排:專修期間在上級醫(yī)師指導下參與病房住院患者管理和值班。專修醫(yī)師輪轉(zhuǎn)范圍和時間為普通病房1-2個月、重癥監(jiān)護病房1-2個月、肺功能室、氣管鏡室及睡眠室各1-2個月。輪轉(zhuǎn)由教學秘書、住院總醫(yī)師根據(jù)專修要求和基地工作具體統(tǒng)籌安排。

    6、培訓方案:

    輪轉(zhuǎn)科室

    學習

    時間

    學習內(nèi)容

    帶教方法

    考核方法

    學習后到達要求

    普通病房(不包括

    ICU)

    1-2個月

    ①PCCM??瞥R姴?、疑難病的診治。

    ②PCCM??瞥S貌僮骷夹g(shù)如胸穿、胸腔置管引流。

    ③無創(chuàng)呼吸機的臨床應(yīng)用。

    跟隨主診醫(yī)師查房,自管病床4-8張。參加專題講座、參加值班、參加門診跟班。

    臨床操作、臨床思維、書寫病歷情況。

    ??谱≡横t(yī)師水平。

    呼吸重癥監(jiān)護病房(RICU)

    1-2個月

    內(nèi)科和呼吸急癥、危重病診治、呼吸衰竭監(jiān)測、診治。多臟器功能衰竭診治,掌握監(jiān)護儀應(yīng)用、有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機臨床應(yīng)用、血氣分析的結(jié)果分析和急癥搶救方法及處理。

     

    跟隨主診醫(yī)師查房,主管1-2 個病床及值班。

    臨床操作、臨床思維、書寫病歷情況。掌握內(nèi)科和呼吸急癥、危重癥病的監(jiān)護和處理。

    基本掌握呼吸危重癥診治理論和臨床技能。

    呼吸內(nèi)鏡

     

     

     

     

    1-2個月

    初步了解1-3級呼吸內(nèi)鏡的操作方法、臨床應(yīng)用,及危急情況處理。

     

    觀摩及協(xié)助支氣管鏡操作,掌握適應(yīng)證、禁忌癥、術(shù)前準備、設(shè)備維護、常見并發(fā)證的處理。

    ——

    初步了解各種內(nèi)鏡診療技術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證,熟悉危急情況處理。

    肺功能

     

     

    基本掌握肺功能操作方法、撰寫肺功能報月告、結(jié)果解讀,肺功能檢查的適應(yīng)證、禁忌證。

    跟隨肺功能室醫(yī)生、技術(shù)員操作及分析結(jié)果。

    操作及分析能力。

    基本掌握肺功能的操作方法和結(jié)果分析。

    呼吸睡眠

    基本掌握多導睡眠監(jiān)測操作方法,撰寫報告,結(jié)果解讀、壓力滴定和基本無創(chuàng)通氣治療。

    跟隨睡眠室醫(yī)生、技術(shù)員操作及分析結(jié)果。

    操作及分析能力。

    基本掌握多導睡眠監(jiān)測的操作方法和結(jié)果分析以及基本無創(chuàng)通氣治療。

    7.教學形式

    (1)每周例行病例討論:每周科室大查房;每兩周一次教學查房;每周三下午胸部疾病及肺癌MDT。 

    (3)學術(shù)會議和學習班均優(yōu)先對專修醫(yī)師開放。

    8.教學內(nèi)容:包括呼吸與危重癥醫(yī)學科知識及操作。


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