隨著社會環(huán)境的發(fā)展，兒童的疾病譜正悄然的變化著，據調查孤獨癥譜系障礙即人們常說的孤獨癥或自閉癥目前正影響越來越多的孩子，給這些家庭帶去了沉重的負擔。目前我國報道孤獨癥的發(fā)病率是7/1000，而一些歐美發(fā)達國家報道的發(fā)病率為1/38到1/22，這發(fā)病率的差異說明我國可能還有很大一批孤獨癥孩子未能得到確診和及時干預。孤獨癥目前沒有有效治療藥物，主要治療途徑為康復訓練，最佳治療期為6歲前，越早干預效果越好。

  為規(guī)范0-6歲兒童孤獨癥篩查、診斷和干預服務，促進兒童健康，2022年8月，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《0-6歲兒童孤獨癥干預服務規(guī)范（試行）》。響應國家號召，長沙市于2023年8月率先在湖南省內啟動了長沙市的民生項目“0-6歲兒童孤獨癥篩查干預服務”。該項目在家屬知情同意及保護隱私的前提下，為全市所有常住的0-6歲兒童提供兒童孤獨癥免費初篩。

長沙市中心醫(yī)院作為服務單位，免費為初篩陽性的目標人群提供免費的復篩和診斷。

服務對象

1.長沙市轄區(qū)常住0-6歲兒童（包括父母至少一方具有長沙戶籍或父母雙方非長沙戶籍但在長沙市轄區(qū)居住半年以上的0-6歲兒童）。

2.初篩年齡在0-6歲（7周歲以下），復篩和診斷的年齡在0-7歲（8周歲以下）。

服務內容

1.復篩服務：初篩異常者，免費接受復篩。包含3個服務內容：問診檢查，應用修訂版孤獨癥篩查量表（M-CHAT量表）或孤獨癥行為評定量表（ABC量表）等孤獨癥篩查量表、應用0-6歲兒童發(fā)育行為評估量表等診斷性發(fā)育量表。

2.診斷服務：包括2個服務內容：兒童孤獨癥評定量表（CARS量表）和診斷檢查。

家長是兒童健康的第一責任人，為了兒童的健康，照亮星星的孩子前行的路，長沙市中心醫(yī)院兒科的全體醫(yī)護人員愿與所有家長一起協(xié)力同行。

兒保門診診療范圍

1.兒童常規(guī)體檢（入學、入園體檢），兒童生長發(fā)育監(jiān)測，診斷并干預生長發(fā)育偏離兒童。

2.對矮小癥、性早熟、小兒肥胖、營養(yǎng)不良等患兒進行規(guī)范診療及全病程專業(yè)團隊化管理。

3.提供小兒營養(yǎng)及喂養(yǎng)咨詢及個性化指導，對常見的營養(yǎng)性疾病如缺鐵性貧血、兒童鉛中毒、維生素D缺乏性佝僂病及多種微量元素缺乏性疾病進行早期干預及治療。

4.高危兒、早產兒定期體檢隨訪和早期干預。

5.進行兒童心理發(fā)育及社會行為能力評估，開設兒童注意力缺陷多動癥、抽動癥診療，自閉癥篩查與診斷，兒童睡眠障礙指導，開展兒童韋氏智力測試、DDST、新生兒神經行為評分、電腦智力測試（如PPVT、瑞文等）。

6.提供家庭養(yǎng)育及家庭規(guī)劃指導，為父母和家庭提供育兒技能指導。

供稿丨兒科 曾津
一審丨黨委辦 陳穎
二審丨兒科 江杰
三審丨黨委辦 李晶