——長沙市優(yōu)秀醫(yī)師

    “踏實肯干”，這是同行們對外周血管介入科主任趙揚程的評價，正值第四屆“中國醫(yī)師節(jié)”，趙揚程獲得了“長沙市優(yōu)秀醫(yī)師”光榮稱號，這位被大家認可的“實干家”，信奉“發(fā)展即是硬道理”的理念。關于他的四個“故事”講出他勇于開拓、執(zhí)著奉獻的精神。

“創(chuàng)業(yè)”的故事

      2005年，趙揚程于中南大學湘雅醫(yī)學院內科學專業(yè)碩士畢業(yè)，專業(yè)方向是心臟介入。那時介入技術相對新潮，開展的醫(yī)院并不多，獲知我院有新的介入室，他立即決定了擇業(yè)歸屬，并且遇上了一位“好師傅”——介入技術嫻熟的關賢頌。兩人是“前后腳”來到醫(yī)院——2005年1月，關賢頌作為人才引進；2005年6月，趙揚程畢業(yè)后應聘。就這樣，兩人組成了“介入二人組”，開啟了醫(yī)院介入學科的起步之路。

     “創(chuàng)業(yè)”是艱難的，找病源和做介入手術這兩件事占領了他們的工作和生活。不停歇的工作帶來的收獲就是介入技術的“突飛猛進”。兩人的目標明確，著力打造冠心病介入治療的品牌，突破點是急性心肌梗死的介入急救。因為這個突破點是省級醫(yī)院都不愿意啃的“硬骨頭”，大多將技術發(fā)展重點放在了介入擇期手術。

    急性心肌梗死有突然發(fā)作和黃金救治兩個典型特點，救治這種急癥對醫(yī)生的要求是非?？量痰?，必須隨叫隨到，且迅速進入手術狀態(tài)。從2005年到2010年，我院的介入室只有關賢頌、趙揚程兩名介入醫(yī)生，以及二名專職介入護士——羅燦平、謝風波。每臺手術均需要四人配合進行，所以沒有排班，須時刻待命。趙揚程說，那時手機24小時開機，從不離身。即使他去游泳館游泳，手機都會裝在防水袋里，然后掛在脖子上。那五年，他們甚至都沒有離開過長沙。

    不僅如此，介入醫(yī)生工作是需要穿上厚重的鉛制防輻射衣，開展介入手術便要承受射線的輻射，一臺手術即“吃下”普通放射科醫(yī)生一年的輻射量。且由于鉛衣太重，常年手術后都是汗流浹背到“濕身”，辛苦難以想象。但就是關賢頌和趙揚程兩位“吃得苦又霸得蠻”的湖南醫(yī)生，憑借高質量的介入手術，挽救了無數急性心肌梗死患者的性命，把長沙市中心醫(yī)院冠心病介入治療的招牌點亮了。

    不僅技術過硬，趙揚程的醫(yī)德仁心也讓眾多患者稱贊。一次，一位來自山東的40來歲男性游客在長沙游玩時突發(fā)胸悶，被救護車送至我院急診科。趙揚程當天值班，經過會診，初步診斷患者為急性心肌梗死，根據指南，趙揚程告知患者須接受介入放支架，改善梗死部位的血流通路?？墒腔颊卟唤邮茉\療意見，拒絕治療，且態(tài)度非常不友善。趙揚程并沒有放棄，通過多次循循善誘，先讓該名患者接受了造影檢查；然后在介入室現場通過直觀影像向患者形象解釋病情狀況；最后仍尊重患者不裝支架的意愿，盡自己最大的努力除去梗死血管段的血栓，讓血流恢復通暢，改善患者胸痛的癥狀。雖然不是最佳的治療方法，但是同樣拯救了患者的性命，并獲得了患者的信任。趙揚程說：“這樣我就有機會繼續(xù)說服他接受最佳的治療方法了?！痹谮w揚程看來，醫(yī)生應常換位思考，多想病人所想。

       2010年后，心內科的求診患者越來越多，在醫(yī)院的支持下，趙揚程作為科室秘書，配合科主任搞學科建設，先后獲得了長沙市重點?？?、長沙市重點學科和湖南省重點?？疲ńㄔO單位）榮譽。同時為精進自身醫(yī)療技術，趙揚程先后到湘雅二醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、香港瑪麗醫(yī)院、臺中榮民總醫(yī)院、牛津大學、美國TUFFITS醫(yī)療中心進修學習，通過掌握先進技術在全市率先開展冠脈血流儲備分數測定、主動脈球囊反博技術、埋藏式心臟復律再同步化治療技術等。2012年，趙揚程晉升為副主任醫(yī)師。

發(fā)展的故事

      2017年4月，湖南某省級醫(yī)院通過“胸痛中心”國家認證，隨后，急性心肌梗死的介入手術臺次猛增，全年超過1000臺。對于我院已經樹立的介入治療品牌是一個不小的挑戰(zhàn)。同一時間，醫(yī)院也開始籌備創(chuàng)建全省市級第一家中國胸痛中心，心血管內科作為牽頭科室，統(tǒng)籌該項工作，已經成長為心血管內科副主任的趙揚程被選為項目的聯絡員。

    接下這項任務，趙揚程開始兢兢業(yè)業(yè)地干起來。趙揚程介紹，聯絡員的工作比較繁雜，主要是三大部分。第一部分是對接在蘇州的胸痛中心總部，獲得最新信息并匯報交流。第二部分是院內工作，牽頭成立“胸痛中心委員會”，組織協(xié)調相關職能科室以及120急救中心、心血管內科、急診科、介入室、放射科、超聲診斷科、遠程醫(yī)療中心等科室連貫開展工作，統(tǒng)一制定各種胸痛的診治流程，優(yōu)化救治程序。重點進駐急診科指導如何規(guī)范執(zhí)行院前急救模式，做到院前和院內無縫連接。第三部分是院外聯絡工作。2017年，趙揚程聯合社工部，主動出擊，組織胸痛專家團往返長望瀏寧等多地，到基層醫(yī)院開展幫扶工作。通過查房指導、培訓講課、開展義診和科普講座，幫扶工作建立雙方友好的協(xié)作關系，共同推廣急性胸痛的急診急救理念。

      2017年12月，醫(yī)院成功通過中國胸痛中心的認證，標志著對急性胸痛患者的綜合救治能力已達國家級標準和水平。據統(tǒng)計，2017年全院成功救治胸痛患者1933例，其中急性心肌梗死475例。從患者進入醫(yī)院大門到堵塞血管開通，最短用時22分鐘，平均用時79.46分鐘，低于國際的90分鐘救治標準，這個成績來之不易。且從2017年開始，每年定期舉辦《急性胸痛論壇》，將急性胸痛的診療新技術向全市推廣。同年，趙揚程榮獲長沙市衛(wèi)健委“三等功”。

抗疫的故事

      2019年1月，趙揚程調任醫(yī)務科副科長。2020年伊始，新冠肺炎疫情爆發(fā)。根據省市衛(wèi)計委下達的疫情防控要求，在醫(yī)院黨委班子的領導下，醫(yī)務科勇挑重擔，全面調度醫(yī)院醫(yī)療防控工作。

    從大年三十開始，趙揚程配合醫(yī)務科長龍宇飛，負責各方銜接、人員調配和防控數據采集工作。作為共產黨員，趙揚程以身作則，發(fā)揚黨員先鋒作用，天天以醫(yī)院為家，風雨無阻地在醫(yī)院各臨床科室解決緊要問題并檢查防控工作。

    在難度最大的人員調度工作中，趙揚程不厭其煩、逐個征求科室負責人的意見，在盡量不影響臨床科室運轉工作的前提下，調配優(yōu)秀的適崗人員，組成支援長沙市公共衛(wèi)生救治中心的醫(yī)療隊，出征武漢金銀潭醫(yī)院的醫(yī)療隊、以及進駐高鐵南站、汽車南站、火車站的醫(yī)療防疫隊。此外，醫(yī)務科第一時間制定的針對新冠肺炎疫情的復核四級診療工作模式，即發(fā)熱門診醫(yī)師首診、二線醫(yī)師復查、院內專家會診，新冠肺炎診療小組組長復核定論，堅決做到嚴防死守，做到了“院內零感染、醫(yī)護人員零感染、零死亡”的目標。

      2020年第三屆醫(yī)師節(jié)，趙揚程獲醫(yī)院“優(yōu)秀醫(yī)師”稱號。

未完待續(xù)的故事

       2020年，趙揚程晉升為主任醫(yī)師。2021年2月，趙揚程被醫(yī)院聘為外周血管介入科主任。這是一個新的挑戰(zhàn)，當前醫(yī)院在神經介入、心臟介入、脊柱介入這三個方面已經穩(wěn)定發(fā)展。而外周血管介入著重于血管介入、腫瘤介入和其他非血管介入三個大類，科室建設將進一步完善醫(yī)院介入技術的全面發(fā)展。

    目前，趙揚程帶領他的團隊開展了外周血管疾病，如下肢動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓、血液透析通路堵塞等介入治療；出血性疾?。喝绱罂┭?、消化道大出血（TIPS）、腫瘤破裂出血、創(chuàng)傷性出血等介入治療；大血管疾?。褐鲃用}夾層、主動脈瘤；腫瘤性疾病：肝癌、肺癌、前列腺癌等介入治療；生殖系統(tǒng)疾?。鹤訉m肌瘤、子宮腺肌癥、盆腔瘀血綜合征等介入治療、消化道疾病：胃造瘺、消化道梗阻、膽道梗阻等。

    長沙市中心醫(yī)院外周血管介入科正以全新的面貌，進入加速道。

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